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精神疾病吃药能报销吗农村,精神疾病吃药能报销吗农村医保

交换机 发布于2024-05-16 01:39:00 精神疾病 3 次

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  1. 2021年恶性肿瘤报销标准?

2021年恶性肿瘤报销标准

合规医疗费用医保政策范围内费用,即参保人员在定点医疗机构住院(含家庭病床)和一类门诊特殊病种治疗,符合医保“三个目录”范围除自费费用(含超标的服务设施)以外的个人承担的医疗费用。

职工大病补充保险合规医疗费用按费用高低分段确定报销比例,并实行累加补偿,报销起付标准暂定为1.5万元,不设最高支付限额。

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(图片来源网络,侵删)

具体为:1.5万元—6万元(含6万元)报销55%,6万元—10万元(含10万元)报销60%,10万元—15万元(含15万元)报销65%,15万元以上报销70%。恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植患者15万元以上合规医疗费用,经审核同意后报销70%。需转外治疗的,经批准办理转外手续,报销比例统一为50%。城镇居民医保大病保险起付线为1万元,新农合大病保险起付线为6000元。

大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%,2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%,4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%,6万元以上的,报销比例达80%。据悉,全市城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%

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大病医疗保险报销范围。1、恶性肿瘤治疗:包括化疗、放疗、同位素抗肿瘤治疗、介入性抗肿瘤治疗和中药抗肿瘤治疗;2、血液透析和腹膜透析治疗重症尿毒症;3、肾移植术后抗排斥治疗;4、主要精神疾病治疗精神分裂症抑郁症躁狂症、强迫症、精神发育迟滞伴精神障碍癫痫伴精神障碍偏执精神病。大病医疗保险报销比例1起跑线为2万元。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

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职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

答案是:恶性肿瘤手术治疗在大病救助范围之内,根据政策要求,一年只能享受一次,其报销比例在80%以上,但前提是必须在指定的医院就诊,必须在住院时办理了大病救助申请

如果按普通病报销,花一万多,报三千多也是正常的,如果在省级及省外医疗机构住院,其起付线就达3000元,如果再刨除不合理费用,按45%或50%报的话,是可以报这么多钱的!

最好还是县级医疗机构化疗吧,还想再好一点儿,那么就到市级,这样报的钱多点儿,不过建议办理新农合慢性病证,恶性肿瘤是属于新农合慢性病报销范围的,这样不需要住院,门诊化疗或买药也可以报销,且比住院报销的要高的多!

到此,以上就是小编对于精神疾病吃药能报销吗农村的问题就介绍到这了,希望介绍关于精神疾病吃药能报销吗农村的1点解答对大家有用。

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